相模原市議会 2019-12-19 12月19日－06号
初めに、特定健診についてでございますが、糖尿病や高脂血症などの生活習慣病の早期発見、重症化予防を目的といたしまして、４０歳から７４歳までの方を対象に、いわゆるメタボリックシンドロームに着目した健診を行っているものでございます。平成３０年度の受診率は２６．６％でございます。
初めに、特定健診についてでございますが、糖尿病や高脂血症などの生活習慣病の早期発見、重症化予防を目的といたしまして、４０歳から７４歳までの方を対象に、いわゆるメタボリックシンドロームに着目した健診を行っているものでございます。平成３０年度の受診率は２６．６％でございます。
また，国保の特定健診受診者も35％台を推移している一方，高血圧や高脂血症，糖尿病などで定期受診している人が４人に１人います。市が実施するがん検診と特定健診は，慢性疾患で医療機関を定期受診する市民も受診対象としていますが，がん治療者や生活習慣病の定期受診者の中には，定期的に医師に診てもらっていることから，検診は受けなくてもよいと考えている市民が少なくありません。
また，食事制限が必要な病名には高血圧症，痛風，高脂血症，糖尿病，腎臓病，食物アレルギー等が含まれています。今後も被災者数の増加が予想され，特に都市部で災害が発生した場合はさらなる被災者数の増加が見込まれるため，災害発生時の食料の速やかな確保は重要な課題であると考えます。特に食事制限がある被災者の食料確保への取り組みは急務であり，そうした人々に対する備蓄食の備えが必要です。
震災を受け、被災者がうつ病や不安障害等の精神疾患の発症リスクが高くなることは東日本大震災などでも実証されていますし、８月議会での山部議員の一般質問でも指摘したように、専門家の分析において、震災後、新たにかかった病気として、高血圧、高脂血症、糖尿病、心臓病などへの罹患が主な特徴であるとの報告もあります。
震災を受け、被災者がうつ病や不安障害等の精神疾患の発症リスクが高くなることは東日本大震災などでも実証されていますし、８月議会での山部議員の一般質問でも指摘したように、専門家の分析において、震災後、新たにかかった病気として、高血圧、高脂血症、糖尿病、心臓病などへの罹患が主な特徴であるとの報告もあります。
専門家の分析においても、震災後、新たにかかった病気として、高血圧、高脂血症、糖尿病、精神疾患、心臓病、腎臓病などへの罹患が主な特徴であるとの報告もあります。いずれも、治療のおくれや受診のおくれが重症化を招き、命に直接かかわるものばかりであります。
専門家の分析においても、震災後、新たにかかった病気として、高血圧、高脂血症、糖尿病、精神疾患、心臓病、腎臓病などへの罹患が主な特徴であるとの報告もあります。いずれも、治療のおくれや受診のおくれが重症化を招き、命に直接かかわるものばかりであります。
◎原口千佳晴 保健衛生部長 生活保護受給者の健診につきましては、生保の受給者の方が例えば糖尿病とか、脂質異常の方々とか、心臓病とか、高脂血症の方が国保に比べて非常に比率が高いというのが１点ございます。
◎原口千佳晴 保健衛生部長 生活保護受給者の健診につきましては、生保の受給者の方が例えば糖尿病とか、脂質異常の方々とか、心臓病とか、高脂血症の方が国保に比べて非常に比率が高いというのが１点ございます。
とりわけ、自覚症状のない高血圧、高脂血症、糖尿病や精神疾患、さらには心臓病、腎臓病などへの罹患が主な特徴となっています。 これまで、国の財源措置が示された部分については、制度の延長、更新がなされてきたわけですが、その財源措置が終了となった途端、支援を打ち切るというのでは、国政の弊害から住民の生活を守る防波堤でなければならない自治体の役割としては、余りにも不十分ではないでしょうか。
とりわけ、自覚症状のない高血圧、高脂血症、糖尿病や精神疾患、さらには心臓病、腎臓病などへの罹患が主な特徴となっています。 これまで、国の財源措置が示された部分については、制度の延長、更新がなされてきたわけですが、その財源措置が終了となった途端、支援を打ち切るというのでは、国政の弊害から住民の生活を守る防波堤でなければならない自治体の役割としては、余りにも不十分ではないでしょうか。
149 ◯委員（橋本 登君） それで、もう一つ私は、気に食わないのは、お医者さんに私も75歳ですから、慢性的な高血圧とか、それから高脂血症とか、お薬をお医者さんからもらうわけですよね。それで、最初は、私も余りわからなかったんですけれども、純正のお薬をもらっていたんですよ。ところが、１年ぐらい前かな。
近年の創薬開発は，高血圧とか高脂血症，糖尿病などの生活習慣病というようなところから，難病，それから先生御指摘をいただきました難治性のがん，あるいは認知症といった，いまだ有効な治療法が確立をしていない，医薬品の開発が進んでいないというようなニーズの高い領域に拡大をしているというような状況でございます。
同市では、市民一人当たりの年間米消費量は年々減少、そして、四十歳以上の市民の基本健康診断では、高脂血症など生活習慣病が増加傾向、それらに着目し、食生活と健康、教育との関連性からデータ化した結果、食の乱れは生活の乱れ、そして心身の乱れとなり、子供たちの非行やいじめなどにも影響していると捉え、大きな危機感を持ち、子供たちを食育で変えることができれば、子供たちが親になったときに食生活が変わり、市民の健康レベル
特に、こういった職員の健康管理は、数字的に成果をあらわすのがなかなか難しいものですから、１つの指標でございますけれども、血糖値をとらえまして重点的にやることによりまして、それが血糖値１つだけじゃなくて、ほかの要素、高脂血症であるとか、血圧とかにも波及しまして、全体として要受診者が25年度に目標以上に減少したということで、Ｓをつけさせていただきました。
１は、高脂血症や高血圧などに該当する特定保健指導対象者が主な利用者になると見込んでおります。２は、介護認定を受けるまでには至りませんが、身体の衰えや自力での生活に支障があるといった介護予防が必要な方々を想定しております。
例えば高脂血症薬のメバロチンというのがあって、これは特許が２００６年に切れてしまったということなんですけれども、特許期間には、それだけで１，０００億円超えの年商があったというものでございます。ですから、医薬品等の承認の期間が短くなることによって、そういう医薬品等の売り上げが非常に上がってきて、そちらが波及してくるのではないかというのが１つあります。
また、初期診療を担う開業医の方々との緊密な連携を図りながら、糖尿病とか高脂血症等の患者を受け入れる糖尿病・生活習慣病センターを設置するなど、市立清水病院また清水厚生病院とともに、清水地域の医療を支える中核病院ととらえておりまして、この地域になくてはならない医療機関だと認識しているところでございます。
例えば、食べ過ぎや飲み過ぎ、運動不足などによる生活習慣の乱れから体重が増加、肥満になり、続いてインスリンの抵抗性が下がり、そしてメタボリックシンドローム、生活習慣病、高血糖、高血圧、高脂血症などになり、そして動脈硬化や糖尿病、脳卒中・脳梗塞、心筋梗塞など、重大な病気にだんだんとかかっていくことをいいます。
本市の死亡原因の６割は悪性新生物と心疾患、脳血管疾患で、これらの原因となる疾患としては高血圧や糖尿病、高脂血症などがあると言われております。これは、皆様御存じのとおりでございますけれども、また、本市としては全国的に見ても人工透析の数が多くて、これらの原因となる疾患にも高血圧や糖尿病が挙げられております。